Астигматизм – одна из распространенных разновидностей рефракции глаза, при которой хрусталик или роговица имеет неправильную форму. В результате рассеивания световых лучей картинка на сетчатке формируется неполноценно. Большинство людей имееют астигматизм, однако его значение выше 0,75 диоптрий обычно приводит к снижению остроты зрения, двоению предметов, утомлению при значительных зрительных нагрузках, дискомфорту в надбровной области, головным болям и т.п.
Сегодня астигматизм успешно подвергается коррекции. При выявлении первых его признаков важно незамедлительно обратиться к врачу-офтальмологу. Ранняя коррекция – залог успешной профилактики косоглазия и амблиопии. Доктор проведет тщательную диагностику и назначит эффективное лечение.
Под астигматизмом понимают рефракционное нарушение, характеризующееся искажением заднего фокуса глаза и изменением преломляющей способности оптических сред. В результате нарушения кривизны роговицы или хрусталика поверхность имеет неодинаковую преломляющую силу. В первом случае картинка фокусируется на сетчатке, представляя собой размытый эллипс, а во втором – за или перед сетчаткой. В итоге изображение становится нечетким, искаженным.
Астигматизм может быть физиологическим и патологическим. Физиологический астигматизм ( от 0,25 до 0,75 дптр) обычно не приносит дискомфорта пациенту, не снижает остроту зрения и при осмотре выявляется у большинства пациентов.
Патологический астигматизм в большинстве случаев ощутимо влияет на качество зрения.
Жалобы пациента – первичный этап диагностики, помогающий выявить астигматизм. Человек жалуется на резь в глазах, усталость при длительной зрительной работе, головные боли и т.п. Затем наличие патологии подтверждают после прохождения целого ряда диагностических обследований. Врач проводит общее обследование: определяет остроту зрения, исследует рефракцию глаз, выполняет биомикроскопию, измерение внутриглазного давления, исследует состояние сетчатки. Если есть малейшие подозрения на роговичный астигматизм, назначается компьютерная кератотопография и офтальмометрия. Эти два исследования позволяют определить наличие дефектов формы роговицы.
Для лечения коварного недуга используется несколько методик. Здесь все зависит от возраста пациента, сопутствующих глазных патологий, зрительных нагрузок и персональных параметров (например, состояния сетчатки). Выбрать наиболее оптимальный способ коррекции сможет только доктор на консультации. Специалист проведет тщательный осмотр, после чего сможет подобрать метод коррекции.
Существует несколько способов терапии астигматизма:
Выбор оптимального метода коррекции зависит от многих факторов: возраста, степени выраженности астигматизма, причины его появления, наличия сопутствующих глазных патологий и пожеланий пациента.
Очковая коррекция
Метод оптимален при выявлении астигматизма у маленьких детей. В этом случае при больших значениях астигматизма рекомендуется постепенное увеличение силы линзы, в соответствии с возрастом пациента. Очень важно выявить нарушение как можно раньше и использовать очки постоянно для правильного формирования зрительного изображения на сетчатке.
При первичном подборе "сложных" астигматических очков для взрослого пациента могут возникнуть трудности: неприятные ощущения, рези в глазах, головные боли. В этом случае для подбора идеальной пары очков часто требуется несколько визитов к врачу, назначаются "переходные" очки на время, для того, чтобы пациент адаптировался постепенно. Для взрослых, также как и для детей очень важно использовать астигматические очки на постоянной основе, для правильного функционирования глазных мышц, снижения утомляемости и уменьшения симптом синдрома сухого глаза.
Контактные линзы
Контактные линзы являются альтернативой очковой коррекцией и используется для коррекции астимгатизма у детей и взрослых
В настоящий момент для коррекции астигматизма используются:
Выбрать оптимальный тип линз возможно только после полного обследования пациента врачом-офтальмологом
Лазерная коррекция
Решение о возможности проведения лазерной коррекции выносит врач-офтальмолог после полного обследования пациента, которое помимо стадартного обследования включает в себя тщательное исследование роговицы пациента. Если не выявлено противопоказаний, то обсуждается метод операции, прогнозируемая острота зрения и особенности пред- и послеоперационной подготовки.
Процедура занимает около 10 минут. В качестве обезболивающего средства используются глазные капли, благодаря которым в ходе самого вмешательства пациент не чувствует неприятных ощущений.
Для того чтобы обеспечить доступ для хирурга на веки накладывается векорасширитель. Во время операции микрокератомом отделяют поверхностные роговичные слои, что позволяет добраться к более глубоким ее структурам. Далее происходит этап лазерной абляции - выпаривание части роговицы, что позволяет поменять ее форму, устранить дефекты преломляющей способности. Лоскут занимает свое прежнее место, и фиксируется благодаря собственным адгезивным свойствам роговицы. Швы накладывать не нужно, поскольку эпителий восстанавливается естественным образом. Закапывают противовоспалительные и антибактериальные капли.
После того, как действие обезболивания завершится, может появиться жжение и ощущение инородного тела в глазах. Однако такой дискомфорт – временное явление. Видеть человек начинает уже через сутки после операции, а на полноценное восстановление зрения уходит около двух недель. Сфера ЛКЗ постоянно развивается, поэтому риск осложнений и побочных эффектов сведен к минимуму. Чтобы реабилитационный период прошел нормально, следует закапывать глаза антибактериальными каплями, ограничить зрительные и физические нагрузки.
После проведения оперативного вмешательства необходимо следовать рекомендациям врача-офтальмолога. На протяжении первых 10 дней запрещается загорать на пляже, посещать бассейны и открытые водоемы, заниматься спортом, а также пользоваться декоративной косметикой. В течение 3-4 недель нельзя поднимать тяжести. На весь реабилитационный период следует отказаться от употребления алкоголя.
| Код услуги | Наименование услуги | Цена |
| В01.029.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный (визометрия, авторефрактометрия, тонометрия, биомикроскопия, офтальмоскопия) | 2 000 рублей |
| A16.26.046.001 | Эксимерлазерная фоторефракционная кератэктомия при аметропии методом LASIK (оба глаза) для жителей г. Санкт-Петербург и жителей Ленинградской области | 19 500 рублей |
Для лазерной коррекции зрения в наших центрах используются современные эксимерные лазеры последнего поколения. Лазеры позволяют полностью исправить все имеющиеся дефекты зрения и в течение нескольких часов полностью восстановить работоспособность глаз.
В нашем центре используется один из лучших кератомов нового поколения, нашедший применение в мировой рефракционной хирургии, микрокератом Moria One Use-plus c одноразовыми головками, которые снижают опасность повреждения лезвия, обеспечивают безопасность, удобство и простоту применения.
Righton Speedy-i model — автоматический реф-кератометр с функциями для диагностики катаракты и аккомодации. Основные преимущества авторефрактометра Speedy-i model: Точное измерение рефракции и кривизны роговицы, функция количественной оценки катаракты, функция быстрой диагностики аккомодации, детальное исследование аккомодации, измерение диаметра зрачка, функция быстрого режима измерения рефракции.
Автоматический бесконтактный тонометр HUVITZ HNT-1/Р с функцией пахиметрии с системой «умного» выстрела — автоматическая настройка интенсивности воздушного выстрела в зависимости от внутриглазного давления пациента, тем самым уменьшая дискомфорт пациента. Функция «безопасной остановки» предотвращает контакт воздушного сопла прибора с глазом пациента.
PlusoptiX A12C - бесконтактный авторефрактор. С его помощью врачи-офтальмологи и оптометристы могут проводить обследования детей раннего возраста (от 3 месяцев). Прибор идеален для работы с маленькими детьми, позволяет работать с детьми с нистагмом и сложными пациентами, плохо идущими на контакт. Очки и контактные линзы не мешают проведению обследований, что позволяет оценить правильность подбора оптики, соответствие рефракции и аккомодации пациента. Процесс обследования проходит очень быстро, в игровой форме, выглядит для ребенка как развлечение.
Centurion® Vision System позволяет сделать все этапы операции более безопасными и эффективными и превосходит результаты, полученные при использовании систем предыдущего поколения. Centurion® автоматически контролирует и поддерживает внутриглазное давление (ВГД). Технология активного контроля внутриглазного давления поддерживает во время операции необходимый, без перепадов, уровень ВГД индивидуально у каждого пациента.
IOL Master 500 Сarl Zeiss – офтальмологический диагностический прибор нового поколения для бесконтактного измерения параметров глаза и расчета интраокулярной линзы (ИОЛ, искусственного хрусталика). Прибор позволяет быстро получить точные данные о длине переднезадней оси глаза, радиусе кривизны роговицы и её диаметре и глубине передней камеры.
IOL Master 500 Сarl Zeiss применяется также для получения достоверных результатов на глазах с аномалиями рефракции (близорукостью, дальнозоркостью и астигматизмом) для точного фиксирования увеличения длины глаза в течение
Мы используем индивидуальные одноразовые расходные материалы, которые гарантируют безопасность для здоровья наших пациентов. Одноразовая головка снижает опасность повреждения лезвия в момент его установки и обеспечивает абсолютную безопасность применения, предотвращает осложнения, возможные при нарушении цикла стерилизации многоразовых головок и предотвращает риск и возможные последствия при использовании поврежденных многоразовых головок.
Присоединяйтесь, читайте актуальные новости, участвуйте в конкурсах, делайте селфи и делитесь эмоциями!
